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◆ クローン病について
◆クローン病は原因不明の慢性消耗性疾患で腹痛、下痢、発熱、貧血などの症状と潰瘍による隣接臓器及び周囲組織への穿孔、腸管狭窄などを起こす。口から肛門にいたるまでいずれの部分も犯すといわれている。若年者に見られるが、時には初老のものにもみられる。
クローン病は難治性の疾患であり、内科的治療で治癒することは稀で、その経過中に外科的手術が必要となる場合がしばしばである。しかも手術後の再発率は40～60%と高く、手術後の瘻孔は難治性になりやすいという報告がある。このような状況の中、漢方処方においては、証に対しての選択する。 |
・腹腔内に膿傷
・管空臓器どうしの穿孔
・結腸膀胱瘻
・吻合部再発 |
◆ クローン病
千金内托散（せんきんないたくさん）
托裏消毒飲（たくりしょうどくいん）
伯州散（はくしゅうさん）
断痢湯 （だんりとう）
①千金内托散：「解説」（万病回春）
化膿症で虚状を呈し、体力消耗の傾向のあるものに体力を付けて治癒機転を促進させる、症状に対して選択する。
癰疽、化膿症に重要な処方である、排膿機能を壮んにさせる、など症状に対して選択する。
千金内托散：「構成」
人参（にんじん）：当帰（とうき）：黄耆（おおぎ）：川窮（せんきゅう）：防風（ぼうふう）：桔梗（ききょう）：厚朴（こうぼく）：桂枝（けいし）：白止（びゃくし）：甘草（かんぞう）： |
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②托裏消毒飲：「解説」（外科正宗）
やや虚状を帯びた、化膿性疾患の解毒と強壮を兼ねたもので、膿を消散させる、症状に対して選択する。
托裏消毒飲：「構成」
金銀花（きんぎんか）：当帰（とうき）：黄耆（おおぎ）：川窮（せんきゅう）：防風（ぼうふう）：桔梗（ききょう）：厚朴（こうぼく）：皂角刺（そうかくし）：白止（びゃくし）：瓜呂根（かろこん）：陳皮（ちんぴ）： |
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③伯州散：「解説」（大同類聚方）
日本における陰症の癰（よう）ならびに慢性潰瘍の主要な方剤である。腹腔内に膿傷、下腿潰瘍、凍傷の潰瘍、結核性の瘻孔、寒性膿瘍、痔瘻をはじめ、乳腺炎、中耳炎、カリエス、リンパ腺炎等の化膿性疾患の治療しにくいものに応用し、『外科倒し』という異名をもつ。
伯州散：「構成」
津蟹 反鼻 鹿角。各霜等分 伯州散 |
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④断痢湯 ：「解説」（外台秘要方）
半夏瀉心湯の変方にて、心下に水飲があり、慢性化し、陰症となって下痢のやまないもの、痢病にて諸薬方の奏功せぬものの症状に対して選択する。
断痢湯 ：「構成」
はんげ（はんげ）：茯苓（ぶくりょう）：大棗（たいそう）：人参（にんじん）：乾生姜（かんしょうきょう）：黄連（おうれん）：甘草（かんぞう）：附子（ぶし）： |
参考になる処方名
●千金内托散 ●托裏消毒飲
●伯州散 ●断痢湯
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